目的分析在牙周-牙髓联合病变的治疗中,显微根尖手术治疗对其牙周及炎症指标的影响,同时探讨相关并发症预防应对策略。方法 回顾性分析我院2024年1月至2025年1月收治的牙周-牙髓联合病变患者临床资料,随机选取出90例手术治疗的患者作为研究对象,根据其治疗方案的不同分为参照组(n=45,传统外科根尖手术)和实验组(n=45,显微根尖手术),观察两组治疗效果,包括牙周指标、炎症因子指标、牙槽骨密度,同时统计两组根尖病变愈合情况及并发症情况,总结应对策略。结果术前两组牙周指标、炎症因子指标、牙槽骨密度无明显差异(P＞0.05)；术后30d实验组PLI、GBI低于参照组(P＜0.05),TNF-α、hs-CRP低于参照组(P＜0.05),牙槽骨密度高于参照组(P＜0.05),根尖病变完全愈合率高于参照组(P＜0.05),并发症总发生率低于参照组(P＜0.05)。结论在牙周-牙髓联合病变的治疗中,显微根尖手术在改善牙周指标、下调炎症因子表达水平以及提高牙槽骨密度各方面均有积极作用,可以提高根尖病变愈合效果,但是术后依旧存在一定的并发症发生率,临床可以进一步完善术前检查,并通过加强患者口腔卫生指导、合理使用抗生素以及加强术后护理等一系列措施帮助患者尽可能的减少并发症的发生。